Referat załatwiający sprawę

Urząd Stanu Cywilnego, pokój nr 3
📅 w godzinach pracy urzędu
📞 nr telefonu: (018) 440 66 22
📠 nr fax: (018) 441 70 39
📧 e-mail: gmina@korzenna.pl

Formularz wniosku

Pisemny wniosek o wydanie aktu zgonu można otrzymać w pokoju nr 4.
Wypełniony i podpisany wniosek należy złożyć w pokoju nr 4 – USC.

Wymagane dokumenty

  • Karta zgonu wydana przez lekarza stwierdzającego zgon

  • Dowód osobisty zmarłego

  • Książeczka wojskowa zmarłego w przypadku podlegania powszechnemu obowiązkowi obrony

Informacja

Do zgłoszenia zgonu zobowiązani są w kolejności:

  1. Małżonek lub dzieci zmarłego

  2. Najbliżsi krewni lub powinowaci

  3. Osoby, które zamieszkiwały w lokalu, w którym nastąpił zgon

  4. Osoby, które były obecne przy zgonie lub naocznie się o nim przekonały

  5. Administrator domu

Zgłoszenia zgonu należy dokonać w ciągu 3 dni od daty zgonu.

Opłata skarbowa

Sporządzenie aktu zgonu oraz wydanie 3 odpisów skróconych aktu zgonu są wolne od opłaty skarbowej.
Każdy kolejny odpis podlega następującej opłacie skarbowej:

  • Odpis skrócony aktu zgonu – 22 zł za każdy egzemplarz

  • Odpis zupełny aktu zgonu – 33 zł za każdy egzemplarz

  • Podanie o wydanie odpisu z aktu zgonu – wolne od opłaty skarbowej

Termin załatwienia sprawy

Akt zgonu sporządza się niezwłocznie po przedłożeniu kompletu dokumentów.

Podstawa prawna

Art. 64–69 ustawy z dnia 29 września 1986 roku – Prawo o aktach stanu cywilnego
(Dz. U. z 2004 roku Nr 161, poz. 1688 z późn. zm.)